Sespa ressalta importância do pré-natal para prevenir a toxoplasmose congênita

A Semana Municipal de Prevenção à Toxoplasmose, realizada em Belém no período de 15 a 21 de março, tem tido o apoio da Secretaria de Estado de Saúde Pública (Sespa), por meio da Coordenação Estadual de Saúde da Criança, com foco nas gestantes e no sentido de ressaltar a importância do pré-natal bem orientado a fim de evitar a transmissão da doença da mãe para o bebê.

Desde março de 2024, a Sespa, por meio do Laboratório Central do Estado (Lacen), incluiu a análise de toxoplasmose congênita no Programa de Triagem Neonatal (PNTN), conhecido como teste do pezinho. Com isso, o Pará passou a cumprir totalmente a primeira etapa do PNTN, conforme estabelece a Lei Federal nº 14.154, que entrou em vigor em maio de 2022, com o objetivo de aperfeiçoar o Programa, ampliando o rol de doenças rastreadas pelo teste do pezinho.

Segundo dados públicos mais recentes contidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) do Ministério da Saúde, foram 371 casos de toxoplasmose congênita confirmados no Pará em 2024. Os dados de 2025 ainda não foram concluídos na plataforma.

Causas e consequências

A toxoplasmose é uma infecção causada pelo protozoário Toxoplasma gondii, encontrado nas fezes de gatos e outros felinos, que pode se hospedar em humanos e outros animais. Causada pela ingestão de água ou alimentos contaminados, é uma das zoonoses mais comuns no planeta.

Os cuidados incluem consumir carnes bem cozidas, lavar rigorosamente frutas/verduras, usar luvas ao manusear terra ou fezes de gatos (evitando que fiquem por mais de 24h na caixa) e higienizar as mãos após manipular alimentos crus

A forma congênita ocorre quando a gestante entra em contato pela primeira vez com o Toxoplasma gondii e adquire a infecção. O parasita se multiplica na placenta e pode infectar o feto, causando várias complicações, como restrição do crescimento intrauterino, prematuridade e anormalidades visuais, auditivas e neurológicas. As sequelas tardias são mais frequentes na toxoplasmose congênita não tratada.

As gestantes com toxoplasmose podem permanecer sem sinais e sintomas, por isso é importante a realização do pré-natal e de ações de prevenção, diagnóstico e tratamento.

A medida mais recomendável é realizar os exames de IgG e IgM no primeiro trimestre da gestação . Se negativo, repetir a cada 1 a 3 meses e no parto. Se a gestante contrair a infecção, o tratamento com espiramicina (ou sulfadiazina/pirimetamina/ácido folínico após 16 semanas) é iniciado imediatamente para prevenir a transmissão ao feto.

A coordenadora estadual de Saúde da Criança, Ana Cristina Guzzo, recomenda que todas as crianças realizem o Teste do Pezinho. Ressalta ainda que as amostras de sangue do recém-nascido sejam coletadas após 48 horas do nascimento, especificamente entre o 3º e o 5º dia de vida, porque a triagem também faz análise para outras doenças que exigem avaliação do metabolismo ( Fenilcetonuria). “É essencial que as Unidades Básicas de Saúde e maternidades estejam habilitadas para realizar a coleta e enviar ao Lacen”, afirma.

No Pará, o PNTN dispõe ainda do Serviço de Referência em Triagem Neonatal (SRTN), que funciona na Unidade de Referência Especializada Materno-Infantil e Adolescente (Uremia), para onde são encaminhadas as crianças diagnosticadas com alguma das patologias triadas. Na unidade elas têm acompanhamento multiprofissional, evitando as sequelas e dificuldades que a doença pode causar.

*Análise laboratorial*

A amostra de sangue do recém-nascido é coletada em uma folha de papel filtro nas maternidades, e demais unidades de saúde, e encaminhada ao Lacen-PA para realização do exame. O resultado sai em 12 dias, sendo enviado à Unidade Básica de Saúde ou à maternidade coletora. São recebidas no Lacen, em média, dez mil amostras de sangue por mês, e realizadas cerca de 60 mil análises.

Se a análise constar alteração, é solicitada uma segunda amostra ao município, para comprovação. Se der normal, o resultado é liberado. Mas caso a alteração permaneça, os responsáveis pela criança são informados, e o bebê é encaminhado para tratamento no Serviço de Referência de Triagem Neonatal da Uremia.

A Semana Municipal de Prevenção à Toxoplasmose foi instituída no município de Belém pela Lei nº 10.237, de 1º de dezembro de 2025.